目的 探讨二异丙酚靶控输注(TCI)血药浓度与听觉诱发电位指数(AAI)的相关性.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级腹部择期手术的肿瘤患者10例.桡动脉置管以采集血样.二异丙酚TCI系统使用法国Base Primea公司Orchestra输注泵,内嵌Schnider药代学参数,靶质量浓度在麻醉诱导设定为3mg/L,气管插管后调为1.7~2.5mg/L,复合吸入0.5MAC的异氟醚.术中无创麻醉深度监测仪监测听觉深度AAI值.分别于二异丙酚诱导即刻(T0)、诱导后1、3、5、10、15、30、60、90min(T1-8)、停止输注后10、20 min(T9-10)采桡动脉血5 ml,用荧光光度仪检测二异丙酚的血药浓度.结果 实测质量浓度显著低于靶质量浓度(P<0.05),实测质量浓度与靶质量浓度间呈不平行关系,实测质量浓度随时间的延长有下降的趋势.AAI值与实测质量浓度呈显著负相关(r=-0.818,P<0.01).结论 应用Schnider参数进行二异丙酚TCI实测质量浓度与靶质量浓度间呈不平行关系,实测质量浓度随时间的延长有下降的趋势;AAI值与二异丙酚血药质量浓度之间呈显著负相关,可间接反映二异丙酚血药质量浓度.
作者:邓丽云;郭晋铎;贺萍;赵丽;赵嘉训
来源:肿瘤研究与临床 2008 年 20卷 3期