目的 比较盐酸羟考酮缓释片(商品名:奥施康定,简称羟考酮)和硫酸吗啡缓释片(商品名:美施康定,简称吗啡)治疗晚期恶性肿瘤重度疼痛的疗效及患者不良反应.方法 将204例重度癌性疼痛患者用数字表法随机分为两组,每组102例,分别接受羟考酮和吗啡镇痛治疗,每48 h进行1次疼痛评估,根据疼痛缓解情况调整药物剂量.用药后疼痛评分≤3分者为有效.对两组患者镇痛起效时间、镇痛效果及不良反应进行分析比较.结果 镇痛效果羟考酮组有效率79.4％(81/102),吗啡组有效率75.5％(77/102),两组差异无统计学意义(x2=0.225,P＞0.05)；对疼痛控制的起效时间羟考酮组比吗啡组更快,两组比较差异有统计学意义(x2=22.916,P＜ 0.05).羟考酮组总不良反应发生率为62.7％(64/102),吗啡组为98.0％(99/102),两组间差异有统计学意义(x2=20.151,P＜0.05).结论 羟考酮和吗啡对重度癌痛控制效果相当,但羟考酮镇痛起效快,患者不良反应发生率低,程度轻,具有一定优势.
作者：孙媛媛；陈小燕；王克松
来源：肿瘤研究与临床 2013 年 25卷 1期
