目的 探讨立体定向放疗治疗胰腺转移癌的疗效.方法 对2006年1月至2014年12月解放军空军总医院放疗科收治的17例胰腺转移癌患者资料进行回顾性分析,其中胰腺转移癌的原发灶为肺癌7例,胆囊癌3例,食管癌、胃癌、肾癌、结肠癌、急性粒细胞白血病、左胸壁纤维组织细胞瘤、上肢滑膜肉瘤各1例.8例患者接受体部y刀治疗,5例接受调强放疗(IMRT),3例接受三维适形放疗(3DCRT),1例接受螺旋断层调强放疗(TOMO).转移癌最大径中位值3.6 cm(1.6～7.0 cm),大体肿瘤体积(GTV)中位值37.1 cm3(11.1 ～ 72.1 cm3),靶体积剂量中位值50 Gy(40～70 Gy).患者治疗时间为14～22 d,1次/d,5次/周,放疗单次剂量中位值3Gy.结果 近期疗效达到完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)8例,稳定(SD)2例,治疗总有效率为70.1％(12/17).9例腹痛,止痛治疗达到CR 3例,PR 5例,轻微缓解(MR)1例.患者6个月、1年的局部控制率均为100％,1、2年总生存率分别为35.3％、5.9％.全组患者均无3级以上急性、晚期放射反应.结论 大多数胰腺转移癌患者已失去手术机会,立体定向放疗可改善患者生命质量,局控率高,且不良反应小,可耐受.
作者：李明；祁会特；郝睿；常冬姝；李宏奇；李平；吴伟章；王颖杰；夏廷毅
来源：肿瘤研究与临床 2015 年 27卷 6期
