目的 探讨肠病相关T细胞淋巴瘤(EATL)临床病理学特征及临床预后特点.方法 选取2008年1月至2015年5月诊断的肠道EATL 21例、结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤(NKTCL) 11例及外周T细胞淋巴瘤(PTCL)6例.采用EnVision二步法检测肿瘤细胞免疫表型,检测EB病毒(EBV)编码小RNA(EBER),分析EBV感染情况.对部分病例进行临床随访.结果 21例EATL中,男性14例,女性7例,中位年龄55岁(40 ～ 79岁);发病部位为小肠15例,结肠4例,小肠及结肠多部位发病2例;3例为经典型EATL,1 8例为单形性EATL;肿瘤细胞CD3 ε、CD4、CD8、CD56、Granzyme B、TIA-1的阳性率分别为95.24％(20/21)、20.00％(3/15)、73.68％(14/19)、85.71％(18/21)、64.71％(11/17)、88.89％(16/18);EBER阳性率为0(0/21),明显低于NKTCL的100％(11/11).17例EATL患者有随访资料,中位生存时间为15个月(0～96个月).生存分析未发现三种淋巴瘤存在明显的预后差异(P=0.697).结论 EATL好发于中老年男性,好发于空肠.EATL的诊断需要临床病史、内窥镜表现、组织形态学改变、免疫表型检测及EBV检测等多方面信息综合分析,需与NKTCL及PTCL进行鉴别诊断.EATL发病率低且恶性度高,目前尚无有效的治疗方案.
作者：达娃卓玛；高子芬；林梦；刘翠苓；李敏
来源：肿瘤研究与临床 2016 年 28卷 5期
