目的:探讨血清胱抑素C (CysC)与β2微球蛋白(β2MG)对2型糖尿病患者微量白蛋白尿的诊断阈值及影响.方法:选择2010年9月～2014年6月在我院内分泌科住院的不合并高血压的2型糖尿病患者1232例(男性占57.9％,女性占42.1％,平均年龄58.72±10.13岁),进行横断面研究.对所有患者的生化指标和尿白蛋白进行检测.根据蛋白尿排泄率分为正常白蛋白尿组(NAU组)和微量白蛋白尿组(MAU组).结果:与NAU组相比,MAU组人群的血β2MG、BUN、Cr、UA 、CysC和尿β2MG水平均显著升高(均P＜0.01),eGFR水平显著降低(P＜0.01).ROC诊断曲线分析显示,CysC对微量白蛋白尿的最佳诊断阈值为1.16mg/L(特异性82.17％,敏感性38.86％).血β2MG对微量白蛋白尿的最佳诊断阈值为186.Sng/ml(特异性78.61％,敏感性51.14％).Logistic多元回归分析显示,在男性和女性中,血β2MG都是微量白蛋白尿的独立危险因素(P＜0.01,P＜0.05).结论:血CysC和β2MG与微量白蛋白尿有很好的相关性,具有一定的诊断价值,对临床中相关疾病和风险评估具有较好的意义.
作者：代喆；徐焱成
来源：中日友好医院学报 2015 年 29卷 6期
