[目的]通过比较高效液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)与化学发光法(CLIA)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者及健康对照女性血清总睾酮(TT)的定量检测,探索LC-MS/MS诊断生化高雄激素血症及PCOS的临床意义.[方法]收集PCOS患者325例、正常对照者244例,比较病例组与对照组及各亚组间LC-MS/MS和CLIA测定的血清总睾酮.[结果]LC-MS/MS法可明显区分PCOS患者与正常女性的TT水平.LC-MS/MS法TT及相应游离睾酮指数(FAI)在多毛组明显高于非多毛组,而CLIA法TT及相应FAI在两组间差异不显著.LC-MS/MS法TT与多毛评分(mFG)呈正等级相关,而CLIA法TT与mFG则无线性等级相关.Bland-Altman法和Deming回归分析均提示LC-MS/MS法和CLIA法检测女性血清TT的一致性欠佳.LC-MS/MS法TT诊断高雄激素血症截断值为≥1.85 nmol/L.CLIA法TT诊断高雄激素血症截断值为≥2.39 nmol/L.LC-MS/MS高雄组与CLIA高雄组间身体测量参数及实验室检查均有较多差异(P<0.05).ROC曲线亦提示LC-MS/MS法TT测定对PCOS有好的诊断价值.[结论]LC-MS/MS法测定血清TT较CLIA灵敏性高、准确度好,对女性生化高雄激素血症与PCOS的诊断效能高.
作者：狄娜；韩杨；翁雪玲；杨亚波；丁淼；杜涛；杨冬梓；赵晓苗
来源：中山大学学报（医学科学版） 2018 年 39卷 4期
