[目的]本研究旨在分析高龄女性自体新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植后的妊娠和围产结局,探讨行辅助生殖技术助孕的高龄女性鲜胚移植与冻胚移植方案有效性和安全性.[方法]回顾性队列研究分析2015年9月至2020年5月期间在中山大学附属第三医院生殖医学中心首次接受体外受精/卵胞浆内单精子注射治疗且进行首次胚胎移植≥35岁的女性患者,共纳入1622例患者的1622个胚胎移植周期,其中新鲜胚胎移植903例患者(新鲜胚胎移植组),冷冻胚胎移植719例患者(冷冻胚胎移植组),比较两组患者的基线特征、妊娠结局、妊娠期并发症发生率和围产结局.通过logistic回归分析调整混杂因素后,分析两组胚胎移植方案的妊娠结局及并发症的发生率.[结果]高龄女性患者新鲜胚胎移植临床妊娠率为40.2％,冷冻胚胎移植的临床妊娠率为36.6％,两组相比差异有统计学意义[OR 95％CI为1.66(1.323,2.078),P<0.001];两组患者的流产率[25.1％vs.33.5％,OR 95％CI为0.53(0.356,0.794),P=0.002]、活产率[29.7％vs.23.8％,OR 95％CI为1.93(1.505,2.484),P<0.001]、剖宫产率[70.5％vs.76.6％,OR 95％CI为0.60(0.362,0.987),P=0.044]、多胎妊娠率[25.1％vs.12.2％,OR 95％CI为1.89(1.114,3.190),P=0.018]、妊娠期高血压[2.2％vs.4.6％,OR 95％CI为0.35(0.128,0.

作者：王辉田；张小霞；朱洁茹；李涛

来源：中山大学学报（医学科学版） 2022 年 43卷 5期