目的 探讨多模态磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对不同病理分级及分型脑膜瘤的诊断价值.方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2022 年 5 月牡丹江医学院附属红旗医院确诊的 58 例脑膜瘤患者的影像资料,以病理结果为金标准,观察不同扫描序列对脑膜瘤分级、分型的诊断效能及与病理诊断的一致性.结果 病理结果显示,58 例脑膜瘤患者世界卫生组织(World Health Organization,WHO)分级Ⅰ级 50 例、Ⅱ级 5 例、Ⅲ级 3 例.T1 加权成像(T1 weighted imaging,T1WI)呈稍低及等信号、T2 加权成像(T2 weighted imaging,T2WI)呈等及稍高信号时多见于良性脑膜瘤,恶性脑膜瘤T1WI、T2WI一般呈等信号,信号评分对血管瘤型、微囊型及纤维型有鉴别意义.不同WHO分级脑膜瘤的水肿指数、局部脑血流量、表观弥散系数比较差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ级脑膜瘤与Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤的 N-乙酰天冬氨酸(N-acetyl-aspartate,NAA)、胆碱复合物(choline compound,Cho)、肌酐(creatinine,Cr)、NAA/Cr、Cho/Cr比较,差异均有统计学意义(P<0.05).磁敏感加权成像对病灶内出血、微血管及钙化的检出与病理结果有较高的一致性.结论 多模态MRI对不同病理分级脑膜瘤的鉴别及分型有较高的临床价值.

作者：刘鹤；王晓申；王煜宁；张晓鹏；胡涛；李洪义；王婷；邢健；于泽霏；董智慧

来源：中国现代医生 2023 年 61卷 19期