目的 探讨过敏性紫癜(Henoch-Sch?nlein purpura,HSP)合并抗链球菌溶血素O(antistreptolysin O,ASO)升高伴补体下降患者的临床特点及预后.方法 收集2009年1月至2015年6月在温州医科大学附属第二医院住院的HSP患者,根据有无免疫学异常分为四组:观察组(ASO升高合并补体下降)32例,随机选取高ASO组31例,低补体组32例,对照组(无上述免疫学异常)30例.比较四组患者的临床特点及预后.结果 观察组ASO水平高于高ASO组、补体4(complement 4,C4)水平低于低补体组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组、高ASO组发病3个月内肾脏累及率高于对照组(P<0.05),低补体组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).3个月内胃肠道及关节累及率和1年肾脏累及率在四组间无统计学差异.观察组中水肿2例,高血压3例,肾功能损害3例,均在2周内恢复正常;肉眼血尿3例,均在40d内消退;镜下血尿及蛋白尿持续中位时间10(4,510)d、10(4,78)d;ASO、补体3(complement 3,C3)、C4水平恢复正常中位时间95(60,133)d、14(8,28)d、21(14,39)d;观察组血清白蛋白水平低于其余三组,血清球蛋白、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G、IgA水平均高于其余三组(P<0.05).125例HSP患者中规律随访49例,平均随访时间(108.41±24.58)个月,最长随访155个月,随访期内均未出现慢

作者：叶晓华；杨康康；上官瑶瑶；黄继谦；郑雯洁

来源：中国现代医生 2023 年 61卷 21期