目的 探讨小剂量泼尼松联合他克莫司治疗难治性肾病综合征的临床疗效.方法 选择2016年1月-2018年1月海南医学院第二附属医院收治的难治性肾病综合征患者80例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各40例.对照组口服他克莫司胶囊,50 μg/(kg·d),2次/d.观察组在对照组的基础上口服醋酸泼尼松片,0.75 mg/(kg·d),治疗8周后每周逐渐减少10％的剂量,两组均治疗6个月.比较两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的肾功能指标、炎症因子水平、血小板计数、尿蛋白、抗ds-DNA、补体C3和补体C4水平.结果 治疗后,观察组的治疗有效率95.0％明显高于对照组的85.0％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组24 h尿蛋白定量(24 hUPQ)、血肌酐(Scr)、胱抑素C (CysC)、尿素氮(BUN)水平均显著降低(P＜0.05);观察组治疗后的24 h UPQ、Scr、CysC、BUN水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平均显著降低(P＜0.05);观察组治疗后的TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者的血小板计数、尿蛋白、抗ds-DNA、补体C3和C4显著优于治疗前(P＜0.05);且治疗后,观察组患者的血小板计数、
作者：李佳；陈文
来源：药物评价研究 2020 年 43卷 2期
