目的:观察益气固肾活血汤序贯辨证治疗儿童难治性肾病综合征(refractory nephropathy syndrome,RNS)的临床疗效及其抗炎、抗凝作用机制.方法:98例RNS患儿随机分为观察组(49例,脱失3例,剔除2例,最后完成44例)和对照组(49例,脱失4例,剔除0例,最后完成45例).对照组给予醋酸泼尼松片+他克莫司胶囊治疗;观察组在对照组治疗基础上给予益气固肾活血汤.两组均给予序贯治疗,均治疗12周.比较两组患者治疗前后理化指标[24 h尿蛋白定量(24 h urine protein quantity,24 hUTP)、血清白蛋白(albumin,ALB)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea ni-trogen,BUN)]、炎症指标[肿瘤坏死因子-oi(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-p1,TGF-β1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和 IL-17]、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib),中医证候积分及两组临床疗效、中医证候疗效.结果:治疗后,两组患儿24 hUTP、Scr、BUN水平和中医证候积分均低于本组治疗前(P＜0.05),且观察组低于同期对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患儿ALB水平高于本组治疗前(P＜0.05),且观察组高于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患儿TNF-α、TGF-β1、IL-6和IL-17水平均

作者：肖景霞；李广；翟文生

来源：中医学报 2022 年 37卷 8期