目的探讨银杏叶提取物金纳多对心内直视手术期间心肌损伤标志物的影响.方法40例先天性心脏病单纯房间隔缺损或室间隔缺损修补术患者,按随机数字表法随机分为银杏组和对照组,每组20例.两组均采用4℃St Thomas'停搏液主动脉根部灌注,银杏组在此基础上加入银杏叶提取物金纳多(0.5mg/kg);两组均于心脏完全停跳后开始心内手术.手术前、术后即刻、术后6、12、24、48h取中心静脉血,采用免疫比浊法测定血清C-反应蛋白(CRP),采用ELISA法检测肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度的变化.结果术前两组间CRP、CK-MB、cTnT、cTnI浓度比较,差异无显著性(P>0.05),两组患者血清CRP、CK-MB、cTnT、cTnI浓度在术后即刻显著升高(P<0.05),对照组于术后12h达峰值,术后48h降至术前水平,同一时点比较,银杏组明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论银杏叶提取物金纳多应用于心内直视手术中可显著降低心肌损伤标志物升高程度,促进术后心功能恢复,具有良好的心肌保护效果.
作者:邓云坤;韦方;安邦权;向道康;张大国
来源:中国中西医结合杂志 2006 年 26卷 4期