目的 观察中医综合方案维持治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)对疾病进展时间(time to progression,TTP)和生活质量(quality of life,QOL)的影响.方法 采用前瞻性、随机、对照研究方法,将50例晚期NSCLC一线治疗后疾病无进展者按1∶1分为治疗组(中药制剂静脉滴注、中药汤剂口服及穴位敷贴联合应用的中医综合方案,25例)和对照组(单药维持化疗,25例),21天为1周期,治疗直至疾病进展或出现不能耐受的毒副反应或患者拒绝继续治疗.终点指标为TTP,次要指标为QOL.统计分析符合方案集,包括50例患者的TTP和43例患者2周期治疗前后的EORTC QLQ-LC43评分.结果 (1)治疗组较对照组延长TTP 23天,差异无统计学意义(87天vs64天,P=0.063)；(2)治疗组患者QOL明显改善,EORTC QLQ-LC43中的各功能领域及总健康状况得分上升,各症状领域得分下降,除社会功能、认知功能、咽下困难、其他部位痛外,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)中医综合方案维持治疗晚期NSCLC在延长TTP方面具有与单药维持化疗相当的疗效,在提高QOL方面更具优势.(2)需要扩大样本量进一步肯定中医药维持治疗晚期NSCLC的临床疗效.
作者：姜怡；刘苓霜；李春杰；田建辉；沈丽萍；李和根
来源：中国中西医结合杂志 2011 年 10期
