目的:探讨乙型肝炎病毒BCP区A1762T/G1764A变异与肝脏疾病进展的关系.方法:收集78例慢性乙型肝炎患者(CHB)和125例慢性重型乙型肝炎患者(CSHB)的血清及临床资料,并对所有入组患者进行随访,采用聚合酶链反应扩增HBV BCP区基因片段,产物纯化后直接测序,检测BCP区T1762/A1764位点变异.结果:CSHB组患者A1762T、G1764A及A1762T+ G1764A的变异频率分别为64.0％ (80/125)、60.0％ (75/125)、60.0％ (75/125),CHB患者3种变异的变异频率分别为30.8％(24/78)、28.2％ (22/78)、25.6％(20/78),CSHB组3种变异的变异频率均明显高于CHB组,差异有统计学意义(P ＜0.001).125例CSHB患者随访48周,死亡组A1762T/G1764A位点变异频率明显高于存活组,差异有统计学意义(x2=12.42,P＜0.001);A1762T/G1764A位点变异组的患者累积存活率明显低于未变异组(x2=9.742,P＜0.01).结论:HBV BCP区1762/1764位点变异可能会加重HBV感染后肝脏疾病病情,并且对慢性重型乙型肝炎的发病及预后可能起重要的作用.
作者：李春青；荀运浩；梁娴；过建春；王薇薇；石伟珍
来源：中西医结合肝病杂志 2016 年 26卷 4期
