目的:探讨实时二维剪切波弹性成像(2D-SWE)技术评估安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化患者的临床意义.方法:选取2015年10月至2016年12月在河南中医药大学第一附属医院就诊的CHB伴肝纤维化患者110例,均行肝脏2D-SWE及彩色多普勒超声引导下进行经皮肝脏穿刺组织活检术,肝纤维化的诊断以病理结果为"金标准".随机将110例CHB患者分为两组,对照组(A组)55例,给予恩替卡韦常规抗病毒治疗,治疗组(B组)55例,在对照组用药的基础上给予安络化纤丸治疗.对照分析两组患者治疗前后肝脏弹性模量值、肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)水平的变化以及肝穿活组织病理检查结果.结果:两组患者治疗前肝脏弹性模量值、肝纤维化指标比较均无显著性差异(P>0.05);B组患者治疗后与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),与A组相比亦有显著性差异(P<0.05),两组治疗前后肝脏穿刺活检组织学均有改善.结论:2D-SWE技术可定量检测肝脏硬度,是一种可靠、无创的评估肝纤维化的诊断方法,安络化纤丸可有效改善患者肝脏硬度和肝纤维化指标,值得在临床推广和应用.
作者：刘慧平；李亮；王嘉仪；骈林萍
来源：中西医结合肝病杂志 2017 年 27卷 6期
