目的:观察强肝胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将我科2012年5月-2015年4月收治的86例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分成治疗组和对照组,对照组患者给予恩替卡韦片抗病毒治疗,治疗组患者在此基础上加服强肝胶囊治疗.治疗6个月后观察两组患者肝功能(ALT、AST、TBIL和ALB)、血清肝纤维化指标(HA、LN、PC-III以及IV-C)和血清TGF-β1、TIMP-1、MMP-1水平的变化,以及肝脾B超检查等.结果:治疗后与对照组比较,治疗组患者丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸氨基转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)水平下降(P<0.01);同时治疗组患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、III型前胶原(PC-III)以及Ⅳ型胶原(IV-C)水平也低于对照组(P<0.05);6个月后治疗组患者组血清TGF-β1和TIMP-1水平明显降低,MMP-1水平明显升高,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);同时治疗组脾脏厚度低于对照组(P<0.05).结论:强肝胶囊能降低血清TGF-β1水平,减少TIMP-1从而使基质金属蛋白酶分解降低,升高MMP-1水平,改变ECM的降解和沉积,达到阻止肝纤维化发展、改善肝功能、减轻患者临床症状的目的.
作者：吴翠萍；孙朝霞；曹显刚
来源：中西医结合肝病杂志 2017 年 27卷 6期
