目的：开展全国范围内多中心慢性乙型肝炎（ALT≥2×ULN）患者舌象的采集与分析，归纳慢性乙型肝炎（ALT≥2×ULN）舌象分布特点。方法：通过调查全国共计1003例慢性乙型肝炎（ALT≥2×ULN）患者的舌象并进行图像记录，应用清华大学研发的《舌象采集及分析系统》进行数据处理，运用统计学方法，对1003例慢性乙型肝炎（ALT≥2×ULN）患者舌象进行分析。结果：从1003例临床资料中，慢性乙型肝炎（ALT≥2×ULN）患者常见舌色分布依次为：红、淡红、暗、淡白；常见的舌形分布依次为：齿痕、荣润、胖大、舌有瘀斑及舌下脉络发绀等；常见的舌苔色分布依次为：白、黄；常见的苔质分布依次为：薄苔、腻苔、厚苔。属“肝胆湿热证”的舌象分布特点为：苔色黄，舌质色红，苔腻，舌荣润，苔色白，苔薄，苔厚。属“肝郁脾虚证”的舌象分布特点为：苔色白，苔薄，舌质淡红，舌质色红，苔腻，舌胖大有齿痕，舌荣润，苔色黄。结论：慢性乙型肝炎（ALT≥2×ULN）患者舌象涉及的病理因素主要有气虚、湿盛、血瘀等。肝胆湿热、肝郁脾虚两种证型患者的舌象分布特点与学会颁布的标准较为一致，能够为后续研究提供较好的参考。
作者：叶永安；田德禄；蒋健；李志红；李筠；陈建杰；赵一鸣；王融冰；杨世忠；邵凤珍；季光；杨晋翔；周大桥；成冬生；刘铁军；张玮；孙克伟；王玉芬
来源：世界中医药 2015 年 9期
