目的:系统评价五苓散加减治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效.方法:计算机检索PubMed、The Web of Science、Embase、Cochrane Library、CNKI等中英文数据库,收集五苓散加减联合常规疗法治疗NASH的随机对照试验,对纳入文献进行质量评估和资料提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入12项RCT,总样本量为1126例患者.Meta分析结果显示:五苓散加减联合常规疗法提高了NASH的治疗疗效[OR=2.64,95％CI:(2.53,5.57),P<0.001]、治疗后患者血清丙氨酸转移酶(ALT)水平下降[SMD=-1.99,95％CI:(-2.15,-1.83),P<0.001]、血清天冬氨酸转移(AST)水平下降[SMD=-1.63,95％CI:(-1.79,-1.47),P<0.001]、总胆固醇(TC)水平下降[SMD=-0.96,95％CI:(-1.12,-0.79),P<0.001]、甘油三酯(TG)水平下降[MD=-0.30,95％CI(-0.32,-0.28),P<0.001].结论:五苓散加减联合常规疗法可明显改善NASH患者的肝功能,降低血脂水平,提高临床治疗总有效率.
作者：王静；秦明慧；张玉佩；杨钦河
来源：中西医结合肝病杂志 2021 年 31卷 7期
