目的 探讨重症监护室(ICU)患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响因素及预防性应对措施.方法 回顾性分析2019年4月至2021年4月福建省宁德市闽东医院ICU收治的170例患者的病例资料(机械通气前有无使用抗生素、是否行气管切开和是否留置胃管等),并统计患者的VAP发生率.通过单因素分析和多因素Logistic回归分析探究ICU患者发生VAP的影响因素.结果 170例ICU患者中,发生VAP的共有14例,发生率为8.24％.单因素分析结果发现,机械通气时间、侵入性操作、气管切开、年龄、吸烟史、合并基础疾病、留置胃管、意识障碍和早期肠内营养均与ICU患者VAP的发生有关(P均<0.05).多因素Logistic回归分析结果发现,机械通气时间>7 d、年龄≥60岁、有吸烟史、有意识障碍、有侵入性操作、合并基础疾病、气管切开、留置胃管和无早期肠内营养均是ICU患者发生VAP的独立危险因素(P均<0.05).结论 年龄≥60岁、有吸烟史和机械通气时间>7 d等均是ICU患者发生VAP的独立危险因素,临床需对这些因素予以高度重视,并积极采取预防性应对措施.
作者：王彦芬；朱萍莲；刘玉芳；凌碧珍；王航莉；郑丽华
来源：中西医结合护理（中英文） 2023 年 9卷 2期
