目的 探讨高血压患者糖脂代谢紊乱、动态血压参数与静息心率(RHR)的关系.方法 对入选的370例高血压患者进行体质量指数(MBI)、空腹血糖(FBG)、血脂的测量,同时行心电图、动态血压的检查.按RHR水平分为4组.RHR1组94例,RHR≤65次/min;RHR2组90例,65次/min<RHR≤75次/min;RHR3组107例,75次/min<RHR≤85次/min;RHR4组79例,RHR＞85次/min.此外,依据高血压合并不同代谢异常分为:单纯高血压为1组,高血压合并BMI、FBG、血脂三者中一项异常者为2组,高血压合并三者中的两项或以上异常者为3组.结果 RHR增高的同时,BMI、FBG、总胆固醇、三酰甘油也升高(P<0.05或P<0.01),且MBI、FBG、血脂三者的异常与高血压的聚集性也增加(P<0.05);24 h平均收缩压(24 hSBP)、白昼平均收缩压 (dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、24 h脉压(24 hP)、白昼脉压(dPP)、夜间脉压(nPP),各组之间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而24 h平均舒张压(24 h DBP)、白昼平均舒张压(dDBP)、夜间平均舒张压(nDBP)仅在RHR4与RHR1、RHR2、RHR3及RHR3与RHR1中升高明显(P<0.05).结论 RHR的增加的同时,高血压患者危险因素程度与比例均增加,同时血压也呈进行性增加,故控制血压的同时应注重心率的控制.
作者：孙宇婷；王瑞英；杨凡；李涛涛
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2012 年 10卷 6期
