目的 探讨急性脑卒中患者心率变异性(HRV)特点.方法 对86例急性脑卒中(脑出血与脑梗死)患者(研究组)和86例非心脑血管病住院患者(对照组),在发病1周内,采用金科12导同步全信息动态心电图系统记录24 h(心电信号),24 h最快心率、最慢心率,24 h平均心率及24 h室性、室上性心律失常情况,进行心率变异性分析比较.结果 急性脑卒中患者与对照组比较,24 hHRV时域参数包括全程全部窦性R-R间期的标准差 (SDNN)、24 h内每5 min时段窦性R-R间期平均值的标准差 (SDANN)、24 h内全部窦性R-R间期差值的均方根值(rMSSD)、24 h内两个相邻R-R间期互差>50 ms的心跳数所占分析信息间期内心搏数的百分比(PNN50).研究组与对照组SDNN、rMSSD、PNN50比较差异有统计学意义(P<0.001);脑梗死和脑出血患者比较SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性脑卒中患者交感神经兴奋性增加、迷走神经兴奋性较低,交感与副交感之间的平衡被打破,致心率变异性降低.
作者：刘晓洁；李川洁；方业明；齐连芬
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2013 年 11卷 9期
