目的 探讨肥厚型心肌病病人心率变异性及心律失常的情况.方法 入选非梗阻性肥厚型心肌病(nonobstructive hypertrophic cardiomyopathy,NOHCM)病人30例,梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)病人25例,健康正常者40名为对照组.通过24 h动态心电图,比较3组心率变异性时域指标及心律失常的差异,心率变异性时域指标包括24h全部窦性R-R间期标准差(SDNN)、每5 min窦性R-R间期均值的标准差(SDANN)、24 h内连续5 min窦性R-R间期标准差的均值(SDNN-Index)、所有邻近窦性R-R间期差值的均方根(rMSSD)、相邻两个窦性R-R间期差值大于50 ms的心搏数占全部心搏数的百分比(PNN50).结果 与对照组相比较,HOCM组及NOHCM组的心率变异性各指标均显著降低,其差异有统计学意义(P＜0.05);HOCM组在心率变异性指标SDNN、SDANN、SDNN-Index、PNN50上低于NOHCM组,其差异有统计学意义(P＜0.05).rMSSD在HOCM组及NOHCM组之间差异无统计学意义(P＞0.05).HOCM组及NOHCM组的各项心律失常发生率均高于对照组(P＜0.05).频发房性早搏、频发室性早搏、成对室性早搏、多源室性早搏、RonT现象、房性心动过速、室性心动过速的发生率在HOCM组均高于NOHCM组(P＜0.05).房室传导阻滞的发生率在HOCM组与NOHCM组之间差异无

作者：付生弟

来源：中西医结合心脑血管病杂志 2016 年 14卷 13期