目的：研究急性心肌梗死(AMI)病人行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后,尿中微量白蛋白(Micro Alb)与心功能(HF)的关系,探讨其评价预后的价值。方法收集非糖尿病(DM)状态下发生 AMI行 PCI治疗的病人73例,将 AMI后第3天尿中 Micro Alb显示为阳性的病人31例作为 Micro Alb(+)组,Micro Alb显示为阴性的病人42例作为 Micro Alb(-)组,检测两组病人 PCI治疗后2 h ST 段抬高和1 d内 T波倒置情况,另检测 AMI后急性期、第3个月末、第6个月末时的左室舒张末容积指数(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(pBNP)的浓度。结果两组病人年龄、性别、体重指数等 AMI危险因素比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCI治疗后Micro Alb(+)组2hST段完全下降和1d内T波倒置病人百分比显著高于Micro Alb(-)组(P=0.028,P=0.019),Micro Alb(+)组2 h ST段部分下降、无下降病人百分比和1 d内 T波无倒置病人百分比显著低于 Micro Alb (-)组(P=0.027,P=0.022和P=0.039)；虽然两组病人 LVEDV比较差异无统学意义,但6个月末,Micro Alb(+)组 LVEF显著低于 Micro Alb(-)组(P=0.007)。AMI后急性期、3个月末、6个月末两组病人 pBNP水平均逐渐下降,3个月末和6个月末,Mi-cro Alb(+)组 pBNP水平显著高于 Micro Alb(-)组(P=0.021,P=0.005)。结论急性心

作者：吴法令

来源：中西医结合心脑血管病杂志 2016 年 14卷 14期