目的 观察维持性血液透析(MHD)病人的动脉粥样硬化情况,探讨透析时间及其他因素对MHD病人动脉粥样硬化的影响.方法 选择2010年3月-2015年8月慢性肾衰竭MHD病人118例,所有病人均进行规律性血液透析治疗1年以上.根据颈动脉彩色多普勒检查结果将MHD病人分为粥样斑块阳性组和粥样斑块阴性组;根据透析病程分为长期透析组(透析病程＞5年)与短期透析组(透析病程≤5年).收集各组病人的临床及生化数据,采用高频超声检测其颈动脉内中膜厚度(CIMT)及心功能参数.结果粥样斑块阳性组病人年龄、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)及总胆固醇(TC)水平明显高于粥样斑块阴性组,差异均有统计学意义[(62.89±15.07)岁与(41.67±13.21)岁,(6.67士0.41)×109/L与(5.43士0.30)×109/L,(4.27±0.50) mg/L与(3.46±0.43) mg/L,(5.13±0.20) mmol/L与(4.31±0.17) mmol/L,P＜0.05];粥样斑块阳性组室间隔舒张末期厚度(IVSd)明显高于粥样斑块阴性组,差异有统计学意义(P＜0.05);长期透析组平均CIMT、斑块阳性率及阻力指数(RI)明显高于短期透析组,颈总动脉收缩期血流速度(Vmax)及舒张末血流速度(Vmin)明显低于短期透析组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄、WBC、CRP及TC水平是MHD病人颈动脉粥样硬化的重要影响因素,颈动脉粥样硬化
作者：杨文艳；王建爽；王艳辉
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2018 年 16卷 12期
