目的 探讨缺血性中风病急性期证候要素与生物学指标的关系.方法 动态采集缺血性中风病病人发病72 h内、第7天、第14天血样,以ELISA法测定热休克蛋白70(HSP70)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达水平,以放免法测定促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)表达水平,以"缺血性中风证候要素诊断量表"(内风、内火、痰湿、血瘀、气虚、阴虚)动态采集发病72 h内、第7天、第14天的证候评分,并将"14 d证候量化诊断标准"设为因变量,将发病72 h内、第7天、第14天3个时间点的生物学指标设为自变量,使用Forward LR选项挑选有意义的自变量进入回归方程.偏回归系数(β)值为正值时,比值比(OR)>1,说明该因素是缺血性中风病某个证候成立的危险因素;当β值为负值时,OR<1,说明该因素是保护因素.结果 ①内风证成立方程模型:发病第7天COR(OR=0.963,95％CI 0.935～0.991,P=0.011),发病第7天ACTH(OR=1.092,95％CI 1.023～1.166,P=0.008);②痰湿证成立方程模型:发病第7天MMP-9(OR=0.458,95％CI 0.244～0.858,P=0.015);③气虚证成立方程模型:发病第14天COR(OR=0.984,95％CI 0.970～0.997,P=0.016),发病第14天ICAM-1(OR=1.130,95％CI 1.019～1.253,P=0.021),发病72 h内ACTH(OR=0.920,95％CI 0.852～0.992,P=0.030);

作者：唐璐；高颖；周莉

来源：中西医结合心脑血管病杂志 2019 年 17卷 17期