目的 观察左心室舒张功能障碍(LVDD)病人手术期间使用超声心动图指导血流动力学管理的效果.方法 选取2016年1月—2017年10月承德市中心医院收治的LVDD且行手术治疗的病人96例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例.对照组术前行经胸超声心动图(TTE),术中常规监测,观察组病人在对照组基础上术中使用超声心动图指导血流动力学管理,比较两组病人术中药物使用情况、输液情况、尿量、手术时间、术前与术中舒张功能分级、不良事件发生情况、住院时间.结果 两组病人正性肌力药、血管扩张剂使用率差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人未给予血管活性药物比例明显高于对照组(P<0.05),血管加压药使用率低于对照组(P<0.05),术中全身静脉输液量、术中尿量均明显少于对照组(P<0.05);两组术前舒张功能分级差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中舒张功能分级正常率显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术后房颤、心肌梗死或卒中发生率相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组充血性心力衰竭发生率低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 LVDD病人手术期间使用超声心动图指导血流动力学管理,有利于减少术中输液量及尿量,缩短手术时间与住院时间,不会增加围术期心血管疾病
作者：王伟芳；丁智超；晋秀丽
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2019 年 17卷 17期
