目的 探索缺血性脑小血管病及其亚型腔隙性梗死、脑白质变性的相关危险因素.方法 采用回顾性队列研究方法,收集2017年1月-2017年11月广东省中医院珠海医院住院治疗的脑血管病病人,筛选行MRI常规序列检查的病人,根据影像学结果及TOAST分型将其分为缺血性脑小血管病组与缺血性非脑小血管病组,并将缺血性脑小血管病组再分为腔隙性梗死组(LI组)与脑白质变性组(WML组)两个亚组,记录病人基线资料,分析缺血性脑小血管病及其亚型相关危险因素.结果 共纳入163例病人,其中缺血性脑小血管病组123例,缺血性非脑小血管病组40例,缺血性脑小血管病组病人收缩压、尿酸高于缺血性非脑小血管病组(P ＜0.05);WML组36例,LI组87例,两亚组收缩压、舒张压、尿酸、C反应蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高收缩压、高尿酸更易致缺血性脑小血管病的发生;与脑白质变性相比,高收缩压、高舒张压、高尿酸、高C反应蛋白、高空腹血糖、高糖化血红蛋白更易致腔隙性脑梗死,但在高胆固醇水平下,高密度脂蛋白升高脑白质变性发生率更高.
作者：徐敏；谢蓉；张现伟；连新福
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2019 年 17卷 20期
