针对癫痫耐药性发病机制存在多种假说,其中最受关注的为多药转运体假说.该假说认为多药转运蛋白P糖蛋白(P-gp)参与了抗癫痫药物的跨膜转运,能够通过水解三磷酸腺苷(ATP)获取能量将药物逆浓度梯度外排出脑组织,降低脑组织中抗癫痫药物的浓度,而引起癫痫多药耐药.理论上P-gp介导耐药性癫痫假说的成立应当满足以下3个前提:第一,癫痫耐药病人血脑屏障中P-gp高表达;第二,抗癫痫药物为P-gp作用底物;第三,癫痫耐药病人脑组织中抗癫痫药物浓度较药物耐受性癫痫病人低.本研究就这3个方面进行综述,为P-gp介导耐药性癫痫假说的成立提供科学证据.
作者：袁斯远；王潇慧；孙江燕；吴婧；刘金民
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2019 年 17卷 22期
