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目的 评估急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)病人行直接冠状动脉介入(PPCI)治疗前冠状动脉给予尼可地尔及替罗非班对心肌灌注的改善作用.方法 选取2017年10月—2018年9月在山西省心血管病医院行PPCI的急性STEMI病人300例,分为试验组(148例)和对照组(152例).试验组冠状动脉内予以尼可地尔4 mg、替罗非班10μg/kg;对照组注射相同液量生理盐水.记录术后冠状动脉校正后的TIMI帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注帧数(TMPFC)及心电图回落、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值,观察3个月内主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况,并进行统计分析.结果 试验组CTFC、TMPFC低于对照组(P<0.05),NT-proBNP、CK-MB峰值低于对照组(P<0.05),心电图回落率高于对照组(P<0.05).结论 STEMI病人PPCI术前冠状动脉内予以尼可地尔、替罗非班预处理有助于改善心肌灌注,保护心肌组织.

作者:杨冠蕊;张竹林;张丽贞

来源:中西医结合心脑血管病杂志 2020 年 18卷 23期

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作者:
杨冠蕊;张竹林;张丽贞
来源:
中西医结合心脑血管病杂志 2020 年 18卷 23期
标签:
急性ST段抬高性心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入治疗 无复流 尼可地尔 替罗非班
目的 评估急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)病人行直接冠状动脉介入(PPCI)治疗前冠状动脉给予尼可地尔及替罗非班对心肌灌注的改善作用.方法 选取2017年10月—2018年9月在山西省心血管病医院行PPCI的急性STEMI病人300例,分为试验组(148例)和对照组(152例).试验组冠状动脉内予以尼可地尔4 mg、替罗非班10μg/kg;对照组注射相同液量生理盐水.记录术后冠状动脉校正后的TIMI帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注帧数(TMPFC)及心电图回落、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值,观察3个月内主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况,并进行统计分析.结果 试验组CTFC、TMPFC低于对照组(P<0.05),NT-proBNP、CK-MB峰值低于对照组(P<0.05),心电图回落率高于对照组(P<0.05).结论 STEMI病人PPCI术前冠状动脉内予以尼可地尔、替罗非班预处理有助于改善心肌灌注,保护心肌组织.