目的 探讨胸痛病人肠道黏膜通透性改变与急性心肌梗死(AMI)发生的关系.方法 收集经冠状动脉造影检查的急性胸痛病人的临床资料,按肠道黏膜通透性是否改变,分为肠道黏膜通透性正常组和增高组.比较两组AMI的发生率,并分析AMI发生与肠道黏膜通透性的关系.结果 肠道黏膜通透性正常组46例,其中17例发生AMI;Killp分级Ⅰ级16例,Ⅱ级25例,Ⅲ级5例,Ⅳ级0例.肠道黏膜通透性增高组64例,其中38例发生AMI;Killp分级Ⅰ级12例,Ⅱ级27例,Ⅲ级20例,Ⅳ级5例.肠道黏膜通透性增高组发生AMI的比例明显高于肠道黏膜通透性正常组.肠道黏膜通透性增加与AMI发生呈正相关(r=0.221,P<0.05),且与Killp分级呈正相关(r=0.301,P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,AMI发生[OR=2.462,95％CI(1.055,5.741),P<0.05]及高级别Killp分级是胸痛病人发生肠道黏膜通透性增高的独立危险因素.结论 肠道黏膜通透性增高是胸痛病人发生AMI的独立危险因素.
作者：游达礼；王飞；甘晓贤；吴晓；胡善友
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2021 年 19卷 6期
