目的 分析双倍剂量他汀类联合依折麦布对急性冠脉综合征(ACS)病人冠状动脉易损斑块的改善作用.方法 选取2018年1月—2019年6月在我院就诊的ACS病人120例,根据随机原则分为对照组和观察组.对照组予以阿托伐他汀每日10 mg治疗,观察组予以阿托伐他汀每日20 mg及依折麦布每日10 mg治疗;其他治疗措施依据指南规范应用,两组疗程均为12个月.检测两组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α及总胆固醇(TC)、低密度脂蛋-胆固醇(LDL-C)水平并进行比较.采用64排螺旋CT测定两组冠状动脉斑块CT值.比较两组临床疗效差异及主要不良心血管事件(MACE)发生情况.应用多元Logistic回归分析影响ACS病人预后的危险因素.结果 与对照组比较,观察组hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、TC和LDL-C水平降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).与对照组比较,观察组冠状动脉斑块CT值较高,差异有统计学意义(P<0.05).两组斑块性质存在差异,且治疗后观察组易损斑块比例降低(P<0.05).治疗后,观察组总有效率高于对照组,MACE发生率低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05).双倍剂量他汀类联合依折麦布治疗是ACS病人随访发生MACE的保护因素(OR=0.243,P=0.032),易损斑块是危险因素(OR=2.982,P=0.046).结论 双倍
作者：张骁；宗刚军
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2022 年 20卷 8期
