目的 探讨血清微小RNA1(miR-1)、缺血修饰白蛋白(IMA)、HEART评分诊断急性心肌梗死(AMI)及预测急性心肌梗死病人经皮冠状动脉介入手术(PCI)后发生不良心血管事件(MACE)的价值.方法 选取2016年2月—2019年1月廊坊市人民医院急诊收治的急性心肌梗死病人160例作为急性心肌梗死组,同期心绞痛病人160例作为心绞痛组.比较两组入院时的血清miR-1、IMA水平及HEART评分,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-1、IMA水平和HEART评分单独及联合时鉴别诊断急性心肌梗死与心绞痛病人的价值;根据PCI术后1年病人是否发生MACE进行分层分析,并绘制ROC曲线分析血清miR-1、IMA水平和HEART评分单独及联合应用对MACE事件的预测价值.结果 急性心肌梗死组血清miR-1、IMA水平及HEART评分均高于心绞痛组,差异均有统计学意义(P<0.05).血清miR-1、IMA水平和HEART评分联合鉴别诊断急性心肌梗死与心绞痛病人的灵敏度为97.09％,特异度为90.43％,ROC曲线下面积(AUC)为0.942.心肌梗死组病人随访1年,19例发生MACE,其中再发心绞痛14例,心律失常1例,心源性脑梗死2例,心力衰竭2例.MACE组血清miR-1、IMA水平及HEART评分均高于非MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清miR-1、IMA水平和HEART评分联合预测PCI术后发生MACE事件的灵敏度为91.18
作者：郑志远；张从艳；郑志霞
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2022 年 20卷 11期
