目的:评价缺血修饰白蛋白(IMA)对腹膜透析(PD)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法:选取行PD治疗＞3月的终末期肾病患者120例,收集患者的基础资料、IMA及各项实验室指标,并对相关指标进行分析. 结果:随访期间发生MACE患者即为MACE组共38例,未发生MACE者即为non-MACE组共82例.MACE组患者IMA水平较高[(90.14±12.88) KU/L vs(77.54±12.47) KU/L,P＜0.0001],血糖水平、肌钙蛋白T (cTnT)水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)亦较高,而血清白清白、总肌酐清除率、残余肾功能则较低.logistic回归分析显示IMA、hs-CRP是心血管事件发生的独立危险因素,优势比分别为1.27、1.05.IMA曲线下面积为0.77(95％CI 0.69～0.84,P＜0.05),最佳截值85.56KU/L,灵敏度73.68％,特异度78.05％.cTnT曲线下面积为0.72(95％CI 0.63 ～0.79,P＜0.05),最佳截值46.75 pg/ml,灵敏度64.86％,特异度73.17％. 结论:IMA是PD患者发生MACE的独立危险因素,其可作为PD患者MACE的预测指标.
作者：苏晓燕；黄辉；张坤；郑伟平；李爱婷；关晓东；彭洪泉
来源：肾脏病与透析肾移植杂志 2013 年 22卷 1期
