目的 探讨三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)[标记后延迟时间(PLD)分别为1.5 s、2.5 s]和磁敏感加权成像(SWI)在急性脑梗死缺血半暗带(IP)评估中的临床应用.方法 回顾性分析2019年10月—2020年6月山西省心血管病医院收治的43例首次发病24 h内单侧中面积急性脑梗死病人的磁共振图像.将扩散加权成像(DWI)图像与PLD分别为1.5 s、2.5 s时的ASL图像进行融合,ASL低灌注区面积大于DWI高信号区面积,提示存在IP.根据是否存在IP分为IP组和无IP组.选取病人梗死核心、邻近梗死核心边缘脑组织(BNL)及相应对侧脑组织为感兴趣区,分别测量PLD为1.5 s、2.5 s时各感兴趣区脑血流量(CBF)值,比较平均CBF值差异.观察两组SWI图像梗死核心区周围增粗低信号引流静脉,即突出血管征(PVS)显示情况.由神经内科医师采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)于入院当日、入院后15 d对病人进行评定.结果 3D-ASL(PLD=1.5 s)及3D-ASL(PLD=2.5 s)测量的两组梗死核心CBF值均低于对侧正常脑组织,差异均有统计学意义(P<0.001);IP组3D-ASL(PLD=1.5 s)测量的BNL的CBF值低于对侧正常脑组织,差异有统计学意义(P<0.001);IP组3D-ASL(PLD=2.5 s)测量的BNL的CBF值较3D-ASL(PLD=1.5 s)升高,差异有统计学意义(P<0.001).IP组20例突出血管征(PVS),多于无IP组

作者：梁秀琴；吴江；李璇；朱丽娜；牛衡；郝晓勇；杨朝慧

来源：中西医结合心脑血管病杂志 2022 年 20卷 12期