目的:探讨简易急性卒中(GAND)评分评估急性缺血性脑卒中(AIS)病人预后的临床价值.方法:回顾性连续纳入2020年1月—2021年1月于成都市第二人民医院急诊科就诊并入院治疗的AIS病人.收集急诊入院时病人的基本资料、入院时实验室检查资料.根据收集的资料计算入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、洛桑急性卒中登记量表(ASTRAL)评分、缺血性卒中风险预测评分(IScore).运用改良Rankin量表(mRS)评分评估病人出院后3个月的神经功能.运用Logistic分析筛选影响病人预后不良的指标,构建GAND评分,并采用受试者工作特征曲线(ROC)比较GAND评分与ASTRAL评分、IScore评分预测AIS病人预后的效力.结果:本研究共纳入312例AIS病人.Logistic回归分析显示:心房颤动史、入院时收缩压(SBP)、血糖(Glu)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、D-二聚体(D-dimer)是病人预后的独立危险因素(P<0.05).GAND评分预估病人预后不良的曲线下面积(AUC)为0.855[95%CI(0.811,0.892),P<0.001],大于ASTRAL评分(AUC=0.848)、IScore评分(AUC=0.810),但差异无统计学意义(P>0.05).结论:GAND评分操作简便,能早期、准确评估AIS病人短期预后.
作者:江朋;王翩
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2023 年 21卷 7期