目的:分析脑卒中吞咽困难病人吞咽造影特点并探讨其对误吸的预防作用.方法:选取 2019 年 1 月—2022 年 2 月于我院进行住院治疗的 235例脑卒中病人作为研究对象,按照是否发生吞咽困难分为吞咽困难组(112例)和吞咽正常组(123例).通过吞咽造影定性观察两组病人拒绝进食、张口困难、口腔闭合不全、口腔残留、咽腔残留、渗漏、误吸等情况的发生率,并采用吞咽造影数字化采集分析系统对两组病人的时间学、运动学参数进行分析.根据吞咽困难病人的误吸发生情况分为误吸组(53 例)和未误吸组(59例),通过单因素和多因素分析吞咽困难组发生误吸的独立危险因素.通过拟合曲线和 Pearson分析探讨造影特点与误吸发生的关系.依据独立因素构建列线图预测模型,并对模型进行验证.结果:吞咽困难组病人张口困难、口腔闭合不全、口腔残留、咽腔残留、渗漏以及误吸的发生率均明显高于吞咽正常组(P＜0.05);口腔运送时间(OTT)、软腭上抬时间(SET)、舌骨运动时间(HMT)、舌骨向上位移(HSM)明显高于吞咽正常组(P＜0.05),环咽肌开放时间(UOT)和舌骨向前位移(HAM)明显低于吞咽正常组(P＜0.05).误吸组病人中卒中部位在脑干的病人较多(P＜0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑出血量、脑梗死体积以及口腔闭合不全、口腔残留、
作者：田雅琦；邱立欣；谷媛媛；张怡
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2023 年 21卷 23期
