目的:探讨雷公藤多苷片治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及其作用机制.方法:选取2019年3月至2020年9月南京中医药大学附属江宁医院收治的103例RA患者,按随机数字表法分组:对照组52例采用甲氨蝶呤治疗,观察组51例加用雷公藤多苷片治疗,疗程6个月.观察两组患者治疗前后临床症状(关节压痛和肿胀数目、关节压痛程度、关节肿胀指数、晨僵时间)、炎症指标(ESR、CRP、IL-6、RF、sICAM-1)、免疫功能(IgA、IgG、IgM、C3、C4)、血小板活化因子(CD62P、CD41)改变,评估临床疗效及安全性.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的关节压痛程度和关节肿胀指数评分降低,关节压痛和肿胀数目减少,晨僵时间缩短,ESR、CRP、IL-6、RF、sICAM-1、CD62P、CD41水平降低,观察组血清IgA、IgG、IgM水平显著降低,C3、C4水平显著升高(P<0.05),且观察组各指标改善均显著优于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为92.16％,显著高于对照组的82.69％(P<0.05).观察组不良反应发生率为9.80％,与对照组(17.31％)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷公藤多苷片能有效减轻RA患者临床症状和炎症反应,下调血小板活化因子,改善免疫功能,且安全性较高.
作者：陆婷；饶艳婷；张瑾；王媛媛；张薇
来源：中药材 2021 年 44卷 9期
