目的 研究不同接触途径所致汞中毒的临床特点.方法 将33例患者按汞进入体内途径的不同分为3组,即呼吸道吸入中毒组、消化道摄入中毒组和皮肤吸收中毒组,分析其临床特点.结果 3种不同接触途径所致汞中毒的临床表现各有特点,呼吸道吸入中毒组呼吸系统症状较突出,试排尿汞升高明显.皮肤吸收中毒组以亚急性中毒为主,无明显症状,多为肾病等,发病后检查发现尿汞升高;消化道摄入中毒者为急性起病,可伴有胃肠道症状,治疗后尿汞值最低.治疗前呼吸道吸入中毒组的平均尿汞值分别为消化道摄入中毒组、皮肤吸收中毒组的18.5倍和9.2倍;呼吸道吸入中毒组的试排平均尿汞水平高达5 838.2 μg/gCr.呼吸道吸入中毒组患者平均治疗3.91个疗程,其中58.3％患者超过5个疗程;消化道摄入中毒组患者平均治疗仅1.56个疗程,其中55.56％病例仅需治疗一个疗程;皮肤吸收中毒组患者平均治疗2.25个疗程,其中50％的患者超过5个疗程.3组患者治疗所用疗程比较,差异有统计学意义(F=8.98,P＜0.05).结论 3种不同接触途径所致汞中毒临床表现不一,应强化汞中毒诊疗规范,以达到早期有效治疗,减少后遗症,降低死亡率.
作者：张伊莉；刘薇薇；刘移民
来源：职业卫生与应急救援 2015 年 33卷 4期
