目的 探讨百草枯中毒严重指数(severity index of paraquat poisoning,SIPP)及浓度与急性百草枯中毒患者死亡的相关性.方法 选取2017年1月-2019年2月收治的70例急性百草枯中毒患者为研究对象,从住院起观察21 d,根据生存情况将患者分为死亡组(n = 29)及存活组(n = 41),比较两组患者血浆中百草枯浓度及SIPP,运用二分类logistic回归法分析患者预后影响因素.结果 70例研究对象在为期21 d的观察中死亡29例,病死率为41.43％.死亡组患者服毒至入院时间、入院时血浆中百草枯浓度及SIPP均高于存活组患者(P＜0.05).死亡组动脉血氧分压,白细胞计数,心率,pH值,呼吸频率,Na+浓度,肝肾损伤、肺纤维化及多器官功能障碍综合征发生比率均高于存活组患者(P＜0.01).logistic回归分析结果显示,SIPP＞5.12 h·mg/L的患者死亡的风险是SIPP≤5.12 h·mg/L患者的3.52倍(P＜0.01),肝损伤、肾损伤患者死亡风险分别是肝肾功能正常患者的5.46倍及3.90倍(P＜0.01).ROC曲线分析结果发现血浆中百草枯浓度对死亡预测的最佳界值为6.14 mg/L,阳性预测值为88.81％;SIPP对死亡预测的最佳界值为1.25 h·mg/L,阳性预测值为86.66％;血浆中百草枯浓度预测死亡的曲线下面积＜SIPP的曲线下面积(P＜0.05).结论 SIPP及血浆中百草枯浓度均对急性百草枯
作者：赵杨；杨一红；闫敏；蔡晓培
来源：职业卫生与应急救援 2021 年 39卷 3期
