目的 探讨联合应用早期尿液百草枯清除率(UPCR)及百草枯中毒严重指数(SIPP)对急性百草枯中毒患者预后评估的临床价值.方法 回顾性分析从2014年3月到2016年3月中国医科大学附属第一医院急诊科收治的425例急性百草枯中毒患者,收集患者的一般资料、血液/尿液百草枯快速定性试验结果、各时间点血液/尿液百草枯浓度、服毒中毒到就诊的时间、血乳酸浓度、APACHEⅡ评分值等,统计患者不同时间段的早期尿液百草枯清除率和百草枯中毒严重指数并计算出6 h-SIPP与12 h-UPCR的比值.根据患者在28 d内的生存情况将患者分为死亡组和存活组,分别研究以上因素对患者预后的影响.组间数据比较采用独立样本t检验分析,Mann-Whitney U检验及Pearson x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 在425例入选的急性百草枯中毒患者中有268例(63.1％)死亡,157例(36.9％)存活;存活组和死亡组比较,入院时的血液百草枯浓度、血乳酸浓度、SIPP值和APACHEⅡ的差异有统计学意义(P＜0.05);患者服毒2～6h内血液快速定性试验阳性组的病死率为96.4％,明显高于血液快速定性试验阴性组3.6％,差异有统计学意义(P＜0.05);患者服毒12 ～24 h尿液快速定性试验转阴组的病死率为11.5％,明显低于尿液快速定性试验阳性组88.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);
作者：杨旭；刘志
来源：中华急诊医学杂志 2017 年 26卷 7期
