目的 探讨胸腔置入中心静脉导管(以下简称导管)治疗结核性胸腔积液(以下简称胸水)的护理管理.方法 将260例患者(无包裹性)按数字随机法分为治疗组和对照组,治疗组采用胸腔置管并注入尿激酶；对照组给予常规间断抽取胸水,比较两组穿刺点感染、穿刺点疼痛、胸膜反应、气胸、复张性肺水肿、胸水排出量、住院费用等情况.结果 治疗组和对照组有穿刺点感染者分别为3和10例,有穿刺点疼痛者分别为5和30例；有胸膜反应者分别为3和10例,两组差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).复张性肺水肿、气胸,两组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组胸水排出量多[(3 891 ±571)ml vs(2 874 ±493) ml],住院费用低[(1 417.9±341.8)元vs(2 390.9±606.8)元],但两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胸腔内置入导管并注入尿激酶治疗结核性胸水,减轻了患者反复穿刺的痛苦,但须加强置管后的皮肤和导管护理.
作者：石艳辉
来源：职业与健康 2012 年 28卷 19期
