目的 调查北京市某敬老院出现多名急性胃肠炎病例的感染来源、传播途径和致病因素.方法 应用流行病学描述性分析、队列研究、现场卫生学调查以及实验室检验对暴发原因进行综合分析,判断可能的致病因素.结果 该敬老院住院老人和职工均有发病,罹患率为15.2％ (77/506),各职业罹患率无显著差异.不同楼层收住老人的自理能力有所不同,自理能力强、能自主摄入凉拌菜的老人比自理能力弱、不能自主摄入凉拌菜的老人罹患率高,差异有统计学意义(P＜0.05).调查8月21日早餐凉拌菜的暴露情况,暴露组罹患率为28.1％(76/270),非暴露组为0.4％ (1/236),RR=66.4(95％ CI:9.31 ～474.02).在某些剩余食品、病例粪便、餐具涂抹及外环境涂抹中均检出嗜水气单胞菌.结论 该次暴发疫情是由于摄入了被嗜水气单胞菌污染的凉拌菜引起的,建议敬老院对食堂外环境、加工工具进行彻底消毒,注意凉菜加工工具和储藏环境生熟分开.
作者：赵晓艳；苏领彦；王明良
来源：职业与健康 2014 年 30卷 4期
