目的 掌握乌鲁木齐市艾滋病抗病毒治疗患者的生存情况,分析影响患者死亡的危险因素.方法 采用回顾性队列研究方法对2004-2020年乌鲁木齐市>14周岁且接受艾滋病抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者进行生存分析,通过寿命表法计算生存率、死亡率、累积生存率;利用Log-Rank检验进行单因素分析,采用Cox比例风险模型进行多因素分析其影响因素.结果 12 221例患者开始治疗时的平均年龄为(38.86±10.85)岁,平均观察时间为(63.97±42.15)个月.在观察期内有1 322例(10.82%)患者死亡,因艾滋病相关疾病死亡的有565例(42.74%).抗病毒治疗后1、2、5、10年的累积生存率分别为98.889%、97.897%、95.539%、93.245%.多因素Cox模型分析结果显示,已婚或同居的死亡风险较未婚小(HR=0.731,95%CI=0.585~0.914),以同性性传播为感染途径的患者死亡风险较低(HR=0.058,95%CI=0.024~0.142),WHO临床Ⅲ期死亡风险较高(HR=1.558,95%CI=1.243~1.952),基于拉米夫定(3TC)且含替诺福韦(TDF)的一线方案比不含的死亡风险低,开始抗病毒治疗时年龄≥50岁死亡风险较高(HR=2.017,95%CI=1.387~2.933),基线 CD4 细胞计数≥350 个/μL 死亡风
作者:李翔;买吾拉尼·买买提依明;崔莹莹
来源:职业与健康 2022 年 38卷 12期