目的:比较不同他汀类药物治疗重症监护病房(ICU)急性心肌梗死患者的临床效果。方法:抽取2018年2月至2021年7月南阳市第一人民医院收治的急性心肌梗死患者123例，按照随机数字表法分为A、B、C三组，每组41例。A组给予辛伐他汀治疗，B组给予阿托伐他汀治疗，C组给予瑞舒伐他汀治疗。比较三组心功能、血脂水平、载脂蛋白水平、颈动脉内膜-中层厚度(cIMT)及不良反应发生情况。结果:治疗后，三组左室射血分数、血管内皮依赖血管舒张功能高于治疗前，且C组增高幅度高于A、B组(
P<0.05)。治疗后，三组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于治疗前，高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前，且C组改善幅度优于A、B组(
P<0.05)。治疗后，三组载脂蛋白A1高于治疗前，载脂蛋白B低于治疗前，且C组改善幅度优于A、B组(
P<0.05)。治疗后，三组左、右cIMT低于治疗前，且C组降低幅度高于A、B组(
P<0.05)。三组均未见严重药物不良反应，A、B组出现劳力后胸闷各1例，经积极控制血压后运动平板试验呈阴性。
结论:辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀应用于ICU急性心肌梗死治疗中，均可一定程度改善患者的心功能和血脂水平，且瑞舒伐他汀效果更显著，临床可结合患者个体情况科学选择他汀类药物，确保
作者：包建颖；杜江涛
来源：中国实用医刊 2023 年 50卷 3期
