目的:探讨早期连续性血液净化治疗热射病的效果。方法:抽取2020年4月至2023年4月周口市中心医院接收的90例热射病患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以早期连续性血液净化治疗。比较两组治疗前后炎症因子水平[白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、C反应蛋白(CRP)]、凝血功能指标[D-二聚体(D-D)]、心功能指标[心肌肌钙蛋白I(cTnI)]、肾功能指标[β2-微球蛋白(β2-MG)]。比较两组预后情况[急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、改良序贯器官衰竭评分(SOFA)]。结果:治疗前,两组IL-17、TNF-ɑ、CRP水平比较差异未见统计学意义(
P>0.05);治疗后,两组IL-17、TNF-ɑ、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(
P<0.05)。治疗前,两组D-D、cTnI、β2-MG水平比较差异未见统计学意义(
P>0.05);治疗后,两组D-D、cTnI、β2-MG水平均降低,且观察组低于对照组(
P<0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ评分、SOFA均低于治疗前,且观察组低于对照组(
P<0.05)。
结论:早期连续性血液净化治疗热射病可有效降低患者的炎症因子水平,并改善D-D、cTnI、β2-MG水平,进一步改善患者预后。
作者:张一凡;闫登峰;马伯恩
来源:中国实用医刊 2023 年 50卷 19期