目的:探讨在雷公藤合剂配合手关节操治疗活动期类风湿关节炎的疗效.方法:按疾病活动度分层随机对照将60例合格受试者以1:1的比例分配到治疗组30例,对照组30例.治疗组:予雷公藤合剂(雷公藤、白芍、甘草)+手关节操+甲氨蝶呤+来氟米特.对照组:予甲氨蝶呤+来氟米特.观察12周.检测指标:治疗前、治疗后4周、8周、12周分别记录指关节压痛数(TJC)、指关节肿胀数(SJC)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及患者对疾病的自我总体评分(GH)、疾病活动度评估(DAS 28评分).结果:①治疗前两组比较,均P＞0.05,无显著差异,具有可比性;②治疗组在治疗后4周、8周、12周分别与治疗前比较,均P＜0.05,均有显著性差异;对照组ESR、CRP在治疗后4周与治疗前比较,P＞0.05,无显著差异,在治疗后8周、12周与治疗前分别比较,P＜0.05,具有显著性差异,说明在改善炎性指标方面,治疗组优于对照组;对照组TJC、SJC、DAS28治疗后4周、8周、12周与治疗前分别比较,P＜0.05,均有显著性差异;③炎性指标ESR、CRP分别在治疗后4周、8周、12周进行两组间比较,P ＜0.05,两组间均有差异;DAS28、GH在治疗后12周两组间比较有差异,P ＜0.05.TJC、SJC在治疗后4周、8周、12周进行两组间比较,均P＞0.05,两组间无差异;(④不良反应统计学无差异.结论:雷公藤合剂联合手关节
作者：赵钟文；郭燕芬；张志明；吴方真；林晓蓉；吴宽裕
来源：中医药通报 2014 年 13卷 4期
