"大筋緛短,小筋弛长"系外感湿邪,湿酿化热,煎熬阴津,筋脉失养所致.历代医家对大筋和小筋所指部位存在疑议,亦未点明緛短及弛长的具体表现.笔者结合现代疾病,从病因病机、临床表现、辨治方药及其机制角度对"大筋緛短,小筋弛长"与运动神经元病(MND)的相关性进行探究,发现"大筋緛短,小筋弛长"或为MND最早的文献记载.大筋緛短系上运动神经元损伤,表现为肌张力增高、腱反射亢进等,以整个肢体为主,呈痉挛性;小筋弛长系下运动神经元损伤,表现为肌肉萎缩、肌张力降低、腱反射减弱甚或消失等,以肌群为主,呈迟缓性."大筋緛短,小筋弛长"既可共同亦可独立出现.
作者：宋英；于宗良；王昭琦；闫则宇；陈佳凡；刁钰；王玉兴
来源：中医药信息 2019 年 36卷 4期
