目的 探讨围手术期输血指征评分(POTTS)指导的输血方案是否可安全应用于围手术期血红蛋白水平为6～10 g/dL的患者.方法 将围术期(包括术前、术中和术后)Hb可能低于10g/dL的择期手术患者21例,按照序贯法随机分为3组:POTTS指导组(A组,n=7)、10 g组(B组,n=7)及7～10g指南组(C组,n=7).A组按照POTTS对患者进行评分,根据评分决定启动患者输血的Hb水平；B组将患者围手术期Hb维持在≥10 g/dL；C组根据麻醉医师和/或外科医师的经验和患者的病情,决定启动患者输血的Hb水平(7～10 g/dL).研究比较:①3组患者围术期红细胞悬液的输注率；②输入红细胞悬液总量；③严重并发症的发生率；④死亡率.结果 A、B、C3组患者的围术期红细胞悬液输注率分别为42.9％、100％、71.4％；输血总量为0.86±0.40(U)、4.14±0.88(U)、3.14±0.96(U)；各组患者均无严重并发症发生,各实验组均无患者死亡.结论 围术期输血指征评分能安全有效用于临床工作,且不增加术后围手术期各项并发症的发生率及死亡率.
作者：张帆；朱昭琼；刘德行
来源：遵义医学院学报 2012 年 35卷 4期
