目的:探讨MRI在诊断肱二头肌长头腱撕裂和脱位中的应用价值.方法:回顾性分析北京积水潭医院2010年12月至2013年1月经肩关节镜确诊为肱二头肌长头腱撕裂或脱位的25例患者的MRI和临床资料.男14例,女11例.年龄33～76岁,中位数59岁.左肩10例,右肩15例.结果:①诊断结果.肱二头肌长头腱撕裂10例,其中部分撕裂7例、完全撕裂3例；肱二头肌长头腱脱位15例,其中半脱位4例、完全脱位11例.完全脱位者中肱二头肌长头腱滑脱至肩关节囊内8例、滑脱至肩胛下肌腱内2例、滑脱至关节囊外1例.同时合并肩胛下肌腱完全断裂、回缩1例,肩胛下肌腱部分撕裂14例；合并冈上肌或冈下肌肌腱撕裂19例.②MRI表现.肱二头肌长头腱部分撕裂在MRI上表现为肌腱在质子密度加权像上信号明显增高或不均匀增高,肌腱纤细或粗细不均,但显影尚连续；完全撕裂表现为结节间沟空虚,未见连续低信号韧带影,肌腱回缩,向下的层面可见肱二头肌短头腱,长头腱区正常肌腱信号被液体取代.肱二头肌长头腱半脱位在MRI上表现为肌腱脱离结节间沟,向内移位,位于肱骨小结节前方；肱二头肌长头腱滑脱至肩关节囊内,表现为结节间沟韧带完整,肌腱向内移位至关节囊；肱二头肌长头腱滑脱至肩胛下肌腱内,表现为肩胛下肌腱远端撕裂,肱二头肌长头腱移位至撕裂的肩胛下肌腱内；肱
作者：娄路馨；程克斌；于爱红；张晶；程晓光
来源：中医正骨 2013 年 25卷 10期
