目的:观察单髁置换术(unicondylar knee arthroplasty,UKA)治疗老年膝关节内侧间室骨关节炎的临床疗效及安全性.方法:2015年1月至2017年9月,采用UKA治疗老年膝关节内侧间室骨关节炎患者34例(40膝).男11例(12膝),女23例(28膝).年龄75~86岁,中位数79岁.左膝病变18例,右膝病变10例,双膝病变6例.合并髌股关节退变31例,膝关节外侧间室退变23例.骨关节炎Kellgren-Lawrence影像学分级,Ⅰ级31膝、Ⅱ级7膝、Ⅲ级2膝.体质量指数18~32 kg·m-2,中位数28 kg·m-2.病程3~9年,中位数6年.术后随访观察并发症发生及膝关节疼痛缓解、活动度改变和功能改善情况.结果:所有患者均获随访,随访时间6~24个月,中位数12个月.均未出现切口感染、下肢深静脉血栓及假体脱位等并发症.膝关节疼痛视觉模拟量表评分,术前(6.8±0.9)分、术后6个月(1.9±0.7)分.膝关节活动度,术前110.5°±4.1°、术后6个月125.5°±3.1°.美国特种外科医院膝关节评分,术前(55.2±4.5)分、术后6个月(88.5±3.5)分.结论:UKA治疗老年膝关节内侧间室骨关节炎,可以有效缓解膝关节疼痛、增加膝关节活动度、改善膝关节功能,且安全性较高,值得临床推广应用.
作者:陈煜东;魏瑄;刘宏建
来源:中医正骨 2018 年 30卷 6期